Neonates with a prenatal diagnosis of hydrops fetalis: A 10-year experience in a tertiary care center
Resumen
Introducción
El hidrops fetal (HF) es una condición rara con una alta mortalidad. Este estudio analiza la evolución obstétrica y perinatal de los diagnósticos prenatales de HF, relacionándola con la etiología y el tratamiento intrauterino (TIU) recibido.
Pacientes y métodos
Se revisaron 164 gestantes con diagnóstico prenatal de HF entre 2011 y 2021. Se registraron intervenciones prenatales, hallazgos clínicos, etiologías y resultados de los recién nacidos vivos.
Resultados
Se realizó estudio invasivo prenatal en 79,3% de pacientes. Las etiologías mayoritarias fueron alteraciones genéticas (31%), infecciones TORCH y por parvovirus B19 (9,7%) y cardiopatías estructurales (9,1%). En 25,6% se realizó TIU y entre todas las gestaciones un 74,4% fueron interrumpidas. Las alteraciones genéticas tuvieron tasas más altas de interrupción legal del embarazo respecto a otras etiologías (p < 0,01). Del total, solo nacieron un 25,6% de los fetos, la mayoría pretérmino. Aquellos que recibieron TIU gozaron de mayores tasas de supervivencia perinatal y al año de vida (p < 0,001). De entre aquellos nacimientos, las cardiopatías estructurales presentaron las peores tasas de supervivencia mientras que las causas con mejor pronóstico fueron las taquiarritmias. La supervivencia al año de vida entre aquellos recién nacidos vivos fue del 70% pero el 58,6% asoció morbilidad significativa al alta.
Conclusiones
A pesar de los avances en el manejo del HF, el mal pronóstico obstétrico, la mortalidad perinatal y la morbilidad de los supervivientes siguen siendo significativos. Estos datos son importantes para asesorar a las familias que reciben un diagnóstico prenatal de HF.
Palabras clave
Hidrops fetal; Diagnóstico prenatal; Tratamiento intrauterino
Citación recomendada
Morey-Olivé M, Marín Córdoba C, Camba Longueira F, Rodó Rodríguez C, Arévalo Martínez S, Maíz N, et al. Neonates with a prenatal diagnosis of hydrops fetalis: A 10-year experience in a tertiary care center. An Pediatr (Engl Ed). 2024 Feb;100(2):115–22.
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https://hdl.handle.net/11351/11099Este elemento aparece en las siguientes colecciones
- HVH - Articles científics [3003]
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