Utilidad de los listados de verificación quirúrgica: efecto sobre las relaciones y comunicación en el equipo de trabajo, la morbi-mortalidad y la seguridad del paciente

Abstract

Objetivo: Analizar el efecto de los listados de verificación quirúrgica sobre las relaciones y comunicación en el equipo de trabajo, la morbimortalidad secundaria a procedimientos quirúrgicos y la seguridad del paciente. Tipo de intervención: Utilización de listados de verificación quirúrgica según el modelo propuesto por la Organización Mundial de la Salud (OMS), SURPASS y Joint Committee. Diseño del estudio: Revisión sistemática de la literatura científica. Metodología: Se consultaron las bases de datos Medline, Scopus, The Cochrane Library Plus, ISI Web of Knowledge, TRIP Database, National Health Service Evidence, National Health Service Centre for Reviews and Dissemination, Health Technology Assessment Database, National Health Service Economic Evaluation Database, Database of Abstracts and Reviews of Effects mediante los términos clave de interés y las referencias de los artículos más destacados. Se seleccionaron los artículos con mayor calidad de la evidencia científica publicados desde 2004. Resultados: De las 259 referencias identificadas, se seleccionaron 14 según los criterios de inclusión establecidos: 4 revisiones sistemáticas y metaanálisis y 10 revisiones sistemáticas. Los listados de verificación quirúrgica mostraron un efecto positivo sobre la seguridad del paciente quirúrgico (descenso en la tasa de complicaciones, de mortalidad y de infección de la herida quirúrgica). Esta herramienta también promovía una mayor comunicación entre los miembros del equipo quirúrgico. Sin embargo, es necesario eliminar barreras para conseguir una implementación eficiente que ayude a tener una alta tasa de cumplimiento. Conclusión: Los listados de verificación quirúrgica producían un efecto positivo sobre la mejora de las relaciones y comunicación en el equipo de trabajo, la reducción de la morbi-mortalidad secundaria a procedimientos quirúrgicos y la mejora de la seguridad del paciente.

Objective: To assess the effect of surgical checklist on teamwork communication, morbidity and mortality related to surgical procedure and patient safety. Type of intervention: Use of surgical checklists according to the models proposed by the World Health Organization, SURPASS and Joint Committee. Study design: Systematic review of the scientific literature. Methodology: Searches of the following databases Medline, Scopus, The Cochrane Library Plus, ISI Web of Knowledge, TRIP Database, National Health Service Evidence, National Health Service Centre for Reviews and Dissemination, Health Technology Assessment Database, National Health Service Economic Evaluation Database, Database of Abstracts and Reviews of Effects were performed through the keywords of interest and the reference review of the most important articles. Studies with the highest scientific evidence have been selected until March 2015. Results: After the screening of 259 references, 14 were selected according to the inclusion criteria: 4 systematic reviews and meta-analysis and 10 systematic reviews. Surgical checklists showed a positive effect on patient safety (decreases in the complication rate, mortality rate and surgical wound infection rate). These tools also promoted a high communication among the surgical teamwork members. However, the existent barriers should be eliminated to achieve efficient implementations for having a high compliance rate. Conclusion: The surgical checklists had a positive effect on the improvement of teamwork communications, the reduction of morbidity and mortality related with the surgical procedure and the improvement of patient safety.

Objectiu: Analitzar l'efecte dels llistats de verificació quirúrgica sobre les relacions i comunicacions en l'equip de treball, la morbimortalitat secundària a procediments quirúrgics i la seguretat del pacient. Tipus d'intervenció: Utilització de llistats de verificació quirúrgica segons el model proposat per la Organització Mundial de la Salut (OMS), SURPASS i Joint Committee. Disseny de l'estudi: Revisió sistemàtica de la literatura científica. Metodologia: Es van consultar les bases de dades Medline, Scopus, The Cochrane Library Plus, ISI Web of Knowledge, TRIP Database, National Health Service Evidence, National Health Service Centre for Reviews and Dissemination, Health Technology Assessment Database, National Health Service Economic Evaluation Database, Database of Abstracts and Reviews of Effects mitjançant les paraules clau d'interès i les referències dels articles més destacats. Es van seleccionar els articles amb major qualitat de l'evidència científica publicats des de 2004. Resultats: De les 259 referències identificades, se'n van seleccionar 14 segons els criteris d'inclusió establerts: 4 revisions sistemàtiques i metaanàlisis i 10 revisions sistemàtiques. Els llistats de verificació sistemàtica vàren mostrar un efecte positiu sobre la seguretat del pacient quirúrgic (descens en la tasa de complicacions, de mortalitat i d'infecció de la ferida quirúrgica). Aquesta eina també promovia una major comunicació entre els membres de l'equip quirúrgic. Tot i així, és necessari eliminar barreres per aconseguir una implementació eficient que ajudi a tenir una alta tasa de cumpliment. Conclusió: Els llistats de verificació quirúrgica produien un efecte positiu sobre la millora de les relacions i comunicació en l'equip de treball, la reducció de la morbimortalitat secundaria a procediments quirúrgics i la millora de la seguretat del pacient.