Registros de cirugía cardíaca: revisión internacional

Abstract

Objective: to assess, in the currently available continuous registries of cardiac surgicalprocedures, features regarding authorship, outcome variables, quality control, their consequences for the quality of care, and bibliometric impact. Methods: 1) A systematic review of the information published on the medical literature or reported in the Internet, and 2) A structured survey addressed to persons identifi ed as representative of the recovered registries. Results: twenty-eight registries fulfi lling the inclusion criteria were identifi ed. Using the survey and the review of web pages additional data were obtained of 9 more registries. Most registries were based on national or regional initiatives or from scientifi c societies and their principal aim was quality of care improvement. Their authors were predominantly cardiac surgeons. Most registries only recorded in-hospital events, and from most of them internal documents that were returned to participants for feedback were generated. Although in most registries some quality control measures were undertaken, these were not comprehensive. Several registries generated articles in high impact journals. Greater impact corresponded to those registries that were associated with intensive and widespread campaigns for quality improvement or with collateral Studies derived from the registry.

Objetivo: evaluar, en los registros continuos de cirugía cardíaca actualmente existentes a nivel internacional, sus características de autoría, variables de resultado, control de calidad, infl uencia en la calidad asistencial e impacto bibliométrico. Métodos: 1) Revisión sistemática de la información publicada en la literatura médica y en Internet. 2) Realización de una encuesta estructurada a los responsables de los registros identificados. Resultados: se identifi caron 28 registros que cumplían los criterios de inclusión. Mediante encuesta y revisión de página web se obtuvieron datos adicionales de 9 de ellos. La gran mayoría correspondían a iniciativas nacionales, regionales o de sociedades científicas para mejoría de la calidad asistencial. Los autores predominantes eran cirujanos cardíacos. La mayoría de registros contemplaban sólo resultados intrahospitalarios, y en la mayoría se generaban documentos internos que retornaban la información correspondiente a los participantes. A pesar de que en la mayoría se realizaban actividades de control de calidad, éstas no eran exhaustivas. Varios de los registros generaron publicaciones científi cas de impacto. El mayor de éstos correspondió a registros asociados a campañas intensas y ampliamente difundidas de mejoría de la calidad o a estudios colaterales derivados del propio registro.

Objectiu: avaluar, en els registres continus de cirurgia cardíaca actualment existents a nivell internacional, les seves característiques d'autoria, variables de resultat, control de qualitat, influència en la qualitat assistencial i impacte bibliomètric. Mètodes: 1) Revisió sistemàtica de la informació publicada a la literatura mèdica ia Internet. 2) Realització d'una enquesta estructurada als responsables dels registres identificats. Resultats: es identificació car 28 registres que complien els criteris d'inclusió. mitjançant enquesta i revisió de pàgina web es van obtenir dades addicionals de 9 d'ells. La gran majoria corresponien a iniciatives nacionals, regionals o de societats científiques per a millora de la qualitat assistencial. Els autors predominants eren cirurgians cardíacs. La majoria de registres contemplaven només resultats intrahospitalaris, i en la majoria es generaven documents interns que retornaven la informació corresponent als participants. Tot i que en la majoria es realitzaven activitats de control de qualitat, aquestes no eren exhaustives. Diversos dels registres van generar publicacions científiques ques d'impacte. El major d'aquests va correspondre a registres associats a campanyes intenses i àmpliament difoses de millora de la qualitat o a estudis col·laterals derivats del propi registre.