dc.contributor | Departament de Salut |
dc.contributor.author | Trujillo-Alemán, Sara |
dc.contributor.author | Almazán, Cari |
dc.date.accessioned | 2017-09-20T11:36:23Z |
dc.date.available | 2017-09-20T11:36:23Z |
dc.date.issued | 2014 |
dc.identifier.citation | Trujillo-Alemán S, Almazán C. Indicaciones de la ozonoterapia. Barcelona: Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya; 2014. |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11351/3065 |
dc.description | Ozonoteràpia; Sistema musculoesquelètic; Tractament |
dc.description.abstract | Objectiu: Analitzar i sintetitzar l'evidència científica sobre l'eficàcia i la seguretat de l'ozonoteràpia en el tractament de les patologies musculoesquelètiques.
Metodologia: S'ha realitzat una revisió sistemàtica de l'evidència científica (RSEC) en les principals bases de dades bibliogràfiques (MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, OVID EMB i UK CRD Databases) des de 2006 i fins al març de 2013 per localitzar guies de pràctica clínica (GCP), (RSEC, metaanàlisis i estudis experimentals (assajos clínics aleatoritzats o no) amb grup de comparació. Es va definir com a població d'estudi a pacients majors de 18 anys amb diagnòstic d'algun tipus de patologia musculoesquelètica. Es va comparar l'ús de l'ozó de manera aïllada o en combinació, amb placebo o una altra intervenció. Les variables de resultat generals van ser els canvis morfològics, canvis en els símptomes i signes principals de la patologia en qüestió, canvis en la funcionalitat, canvis en la qualitat de vida, satisfacció del pacient i efectes adversos. La valoració de la qualitat metodològica de les publicacions identificades es va realitzar segons els criteris i els nivells d'evidència de la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Les dades extretes es van sintetitzar de manera narrativa i es van presentar
en taules d'evidència.
Resultats: Es van seleccionar 24 publicacions, de les quals 3 valoren l'eficàcia / efectivitat de l'ozonoteràpia (1 metaanàlisi i 2 estudis experimentals amb grup control), 6 avaluen l'eficàcia / efectivitat i la seguretat de manera conjunta (1 metaanàlisi i 5 estudis experimentals amb grup de comparació) i 15 estudis fan referència a la seguretat (15 sèries de casos). La qualitat metodològica de la major part dels estudis es va considerar baixa. La gran majoria dels estudis inclosos per avaluar eficàcia / efectivitat de l'ozonoteràpia analitza pacients diagnosticats d'hèrnies de disc. De manera general, aquesta teràpia presenta millors resultats que els tractaments de control com les injeccions d'esteroides, les injeccions d'antiinflamatoris no esteroides o el tractament conservador amb analgèsics i repòs relatiu; però no així si es compara amb la discectomia. De manera específica, la millora descrita amb l'ozonoteràpia es basa, fonamentalment, en l'alleujament del dolor i la millora de la discapacitat funcional. El tractament que sembla presentar millors resultats és la combinació d'injeccions d'O2-O3 a nivell intradiscal en combinació amb radiofreqüència, en pacients amb dolor radicular agut amb evidència en una prova d'imatge d'hèrnia discal continguda. Per a l'avaluació de la seguretat de l'ozonoteràpia, a més de les hèrnies discals, també es van obtenir estudis que incloïen altres patologies musculoesquelètiques. No s'han observat complicacions extremadament greus. L'efecte advers més comunament descrit és la cefalea transitòria, seguit del dolor a la zona de punció.
Conclusions: L'ozonoteràpia combinada amb radiofreqüència sembla ser eficaç en pacients amb dolor lumbar secundari a hèrnia discal, produint una millora del dolor i de la discapacitat funcional. Les complicacions i els efectes adversos descrits són, en general, de caràcter lleu i transitori. Tot i els resultats descrits en els estudis revisats, l'evidència científica disponible fins aquest moment és insuficient i de baixa qualitat metodològica com per poder demostrar l'efectivitat de l'ozonoteràpia en el tractament de l'hèrnia discal, en particular, i d'altres patologies musculoesquelètiques, en general. |
dc.language.iso | spa |
dc.publisher | Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya |
dc.publisher | Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad |
dc.relation.ispartofseries | Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias; |
dc.relation.ispartofseries | Informes, estudios e investigación; |
dc.rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 España |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ |
dc.source | Scientia |
dc.subject | Aparell locomotor - Malalties - Tractament |
dc.subject | Ozó - Ús terapéutic |
dc.subject.mesh | Ozone |
dc.subject.mesh | /therapeutic use |
dc.subject.mesh | Musculoskeletal System |
dc.title | Indicaciones de la ozonoterapia |
dc.type | info:eu-repo/semantics/report |
dc.subject.decs | ozono |
dc.subject.decs | /uso terapéutico |
dc.subject.decs | sistema musculoesquelético |
dc.type.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.audience | Professionals |
dc.contributor.authoraffiliation | [Trujillo-Alemán, S] Unidad Docente de Medicina Preventiva y Salud Pública de Canarias, Dirección del Servicio Canario de la Salud (SCS), Las Palmas de Gran Canaria, Spain. [Almazán C] Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQUAS), Departament de Salut, Generalitat de Catalunya, Barcelona, Spain |
dc.rights.accessrights | info:eu-repo/semantics/openAccess |