Resumen
La hiperplasia benigna de próstata (HBP), proceso proliferativo benigno de la glándula prostática, es una de las causas más frecuentes de síntomas del trato urinario inferior en hombres mayores de 40 años. La edad es el principal factor de riesgo para desarrollarla.
Las opciones terapéuticas actuales en función de la gravedad de los síntomas son la conducta expectante, el tratamiento farmacológico y el tratamiento quirúrgico. A pesar de que hay diferentes agentes disponibles, la eficacia absoluta de los medicamentos por el HBP es baja. Los agentes alfa-bloqueadores tienen un inicio de acción rápido, mejoran la sintomatología y la tasa de flujo urinario, pero no reducen el tamaño de la próstata ni evitan la retención urinaria. Los inhibidores de la 5-alfa-reductasa se consideran de elección en pacientes con próstatas grandes (>30 g). En estos pacientes han mostrado disminuir la incidencia de retención urinaria y la necesidad de cirugía
después de un uso prolongado. La terapia combinada entre estos dos grupos de fármacos se recomienda en pacientes con síntomas moderados-graves, próstata grande o unas concentraciones del antígeno prostático específico (PSA) de 1,5 ng/ml y alto riesgo de progresión. Los agentes anticolinérgicos se consideran una alternativa en pacientes con síntomas principalmente irritantes (frecuencia, urgencia o incontinencia). La fitoterapia y las terapias alternativas no se recomiendan en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.
Palabras clave
Hiperplasia; Próstata; Alfa-blocadores y inhibidores del alfa-5-reductasa
Citación recomendada
Robert L, Diego L. Preguntes més freqüents sobre el tractament farmacològic de la hiperplàsia benigna de pròstata. BIT. 2018 Feb;29(1):1-6.
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https://hdl.handle.net/11351/3579Este elemento aparece en las siguientes colecciones
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