Resumen
Objetivos: Evaluar la eficacia de los diferentes usos de la artroscopia de hombro y la seguridad de este procedimiento en el tratamiento de la patología del hombro. Tipo de intervención: Artroscopia de hombro. Diseño del estudio: Revisión sistemática de la literatura científica. Metodología: Se consultaron las bases de datos Medline, Scopus, The Cochrane Library Plus, ISI Web of Knowledge, TRIP Database, National Health Service Evidence, National Health Service Centre for Reviews and Dissemination,Health Technology Assessment Database, National Health Service Economic Evaluation Database, Database of Abstracts and Reviews of Effects mediante los términos clave de interés y las referencias de los artículos más destacados. Se seleccionaron los artículos con mayor calidad de la evidencia científica publicados desde 2004. Resultados: De las 146 referencias identificadas, se seleccionaron finalmente 43: 1 guía de práctica clínica, 2 metaanálisis, 7 revisiones sistemáticas y metaanálisis,32 revisiones sistemáticas y 1 ensayo clínico aleatorizado. Los procedimientos artroscópicos para el tratamiento quirúrgico de la inestabilidad anterior, posterior y multidireccional de la articulación glenohumeral, la reparación de las lesiones del manguito de los rotadores, la acromioplastia artroscópica, la cirugía artroscópica en lesiones tipo SLAP (Superior Labrum from Anterior to Posterior),la artritis glenohumeral y la capsulitis adhesivase mostraron eficaces en términos de mejora de escalas de funcionalidad y grado de satisfacción de los pacientes. Sin embargo, los resultados no fueron con cluyentes en cuanto al descenso de la tasa de recurrencias. La seguridad de la intervención se valoró analizando los factores asociados a la condrolisis glenohumeral, el efecto adverso más frecuente del procedimiento artroscópico. El desarrollo de esta patología no se asociaba a ningún diagnóstico de la articulación del hombro en particular, siendo los principales factores de riesgo los procedimientos mecánicos, térmicos y químicos llevados a cabo durante la intervención. Conclusión: La artroscopia de hombro puede ser eficaz para el tratamiento de diferentes patologías de la articulación glenohumeral. Los resultados mostraban una mejoría en la puntuación de funcionalidad y grado de satisfacción de los pacientes en todas las patologías analizadas. Sin embargo, los resultados no fueron concluyentes respecto a la tasa de recurrencias. La condrolisis glenohumeral era el efecto adverso más frecuente del procedimiento artroscópico independientemente de la patología tratada. Sin embargo, su aparición se ha asociado a variables de procedimiento quirúrgico (mecánicas, térmicas y químicas).
Palabras clave
Artroscopia; Hombro; Articulación glenohumeral; Patologías
Citación recomendada
Grau M. Artroscopia de hombro: uso adecuado. Barcelona: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad. Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya; 2018. (Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias).
Audiencia
Professionals
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https://hdl.handle.net/11351/3699Este elemento aparece en las siguientes colecciones
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