Teledermatología asíncrona como mecanismo de triaje y derivación de pacientes entre atención primaria y especializada y para apoyar el diagnóstico de las afecciones dermatológicas

Abstract

L'objectiu general del present informe és avaluar la seguretat, eficàcia, efectivitat clínica i eficiència dels sistemes de teledermatologia asincrònica per al triatge i derivació de pacients entre atenció primària i atenció especialitzada i de suport al diagnòstic d'afeccions dermatològiques, indistintament de l'edat i del tipus d'afecció en comparació amb la pràctica clínica convencional.

The objective is to evaluate the safety, efficacy, clinical effectiveness and efficiency of asynchronous teledermatology systems for the triage and referral of patients between primary care and specialized care and to support the diagnosis of dermatological conditions, regardless of age and type of condition, compared to conventional clinical practice.

El objetivo general del presente informe es evaluar la seguridad, eficacia/efectividad clínica y eficiencia de los sistemas de TD asincrónica para el triaje y derivación de pacientes entre atención primaria y atención especializada y de apoyo al diagnóstico de afecciones dermatológicas, indistintamente de la edad y del tipo de afección en comparación con la práctica clínica convencional (DC, derivación presencial directa sin cribado poblacional TD) en el Sistema Nacional de Salud (SNS), así como describir los aspectos técnicos y el grado de implementación de esta tecnología en el SNS español. Este objetivo general se concreta con 3 objetivos específicos: 1) Describir los aspectos técnicos (usabilidad, estandarización y reutilización de los datos, adaptabilidad, calidad, estabilidad técnica, efectividad técnica, rendimiento, factibilidad) de los sistemas de TD asincrónica entre atención primaria y especializada para el triaje y derivación de pacientes, indistintamente de la edad y del tipo de afección, así como el valor que añaden en la mejora del diagnóstico la incorporación de los algoritmos de inteligencia artificial (IA) en estos sistemas a partir de una revisión narrativa de la literatura; 2) Evaluar la evidencia disponible sobre la seguridad (técnica y clínica), la eficacia y efectividad clínica de los sistemas de TD asincrónica entre atención primaria y especializada para el triaje y derivación de pacientes así como apoyo al diagnóstico y/o tratamiento, indistintamente de la edad y de la afección dermatológica, así como sobre la eficiencia (minimización de costes, coste-utilidad o coste-efectividad) mediante una revisión sistemática (RS) de la literatura científica; 3) Describir la estructura, el funcionamiento (tecnología, organización humana, protocolización, puesta en marcha) y el grado de implementación de los sistemas de TD asincrónica entre atención primaria y especializada para el triaje de pacientes y apoyo al diagnóstico en el SNS español mediante una encuesta en línea dirigida a médicos de AP y dermatólogos de los centros asistenciales del SNS español.