Cirugía de catarata asistida con láser de femtosegundo (FLACS): análisis de la efectividad, seguridad y eficiencia

Abstract

La cataracta és un trastorn crònic que afecta un 4 % d’homes i un 6,3 % de dones de 15 anys o més. Més del 80 % de les cataractes estan relacionades amb l’edat i són la causa principal de discapacitat visual al món. Els tres passos principals habituals de la cirurgia de cataracta són la incisió corneal, la capsulorrexis i la fragmentació del nucli del cristal·lí amb ultrasons. A aquests tres passos els segueix una aspiració manual del cristal·lí i la implantació de la lent intraocular. El làser de femtosegon es planteja com a una innovació en el maneig de la cirurgia complexa de cataracta per edat avançada, en concret en les tres fases prèviament mencionades, i suposa una alternativa al mètode actual: la facoemulsificació. L’objectiu d’aquest informe és comparar l’efectivitat, seguretat i cost-utilitat de l’ús del làser i la facoemulsificació tradicional per ultrasons.

Cataract is a chronic disorder that affects a 4 % of men and a 6.3 % of women of 15 years old or more. More than 80 % of the cataracts are related to age and are the main cause of visual impairment in the world. The three main steps of the common cataract surgery are corneal incision, capsulorhexis and crystalline lens nucleus fragmentation with ultrasounds. After that, a manual vacuum aspiration of the crystalline is performed and the intraocular lens is implanted. The femtosecond laser is seen as an innovation in the management of the cataract complex surgery due to old age, in particular in the three stages previously mentioned, and is an alternative to the current method: phacoemulsification. The aim of this report is to compare the effectiveness, safety and cost-utility of using the laser and the conventional ultrasound phacoemulsification.

La catarata es un trastorno crónico que afecta a un 4 % de hombres y un 6,3 % de mujeres de 15 años o más. Más del 80 % de las cataratas están relacionadas con la edad y son la principal causa de discapacidad visual en el mundo. Los tres pasos principales de la cirugía de catarata habitual son la incisión corneal, la capsulorrexis y la fragmentación del núcleo del cristalino con ultrasonidos. Estos son seguidos de una aspiración manual del cristalino e implantación de la lente intraocular. El láser de femtosegundo se plantea como una innovación en el manejo de la cirugía compleja de catarata por edad avanzada, en concreto en las tres fases antes mencionadas, y supone una alternativa al método actual: la facoemulsificación. El objetivo de este informe es comparar la efectividad, seguridad y coste-utilidad de la utilización del láser y la facoemulsificación tradicional por ultrasonidos.