Tractament de l’espondilitis anquilosant activa

Abstract

L’espondilitis anquilosant (EA) és una malaltia inclosa dins el grup de les espondiloartritis axials. Es tracta d’una malaltia inflamatòria potencialment incapacitant, que habitualment es manifesta en forma de dolor en la columna vertebral, tot i que pot anar acompanyada de símptomes articulars extraespinals i d’altres símptomes extraarticulars (psoriasi, uveïtis, etc). Es presenta típicament en pacients joves (20-30 anys), amb predomini masculí (70 %). El tractament inicial per l’EA inclou mesures no farmacològiques i tractament amb antiinflamatoris no esteroidals (AINE) a dosis màximes. En pacients amb resposta inadequada o intolerància als AINE, es recomana l’ús de fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia biològics (FAMMb) o sintètics dirigits (FAMMsd). L’avaluació d’aquests tractaments es va dur a terme entre els anys 2018 i 2023 en el marc del Programa d’Harmonització Farmacoterapèutica (PHF) que n’ha establert les recomanacions d’ús, així com els criteris de resposta i discontinuació.