Resum
Les resistències als antibiòtics afecten la capacitat de controlar les infeccions d’una manera efectiva. S’estima que l’any 2050 morirà més gent per infeccions de bacteris multiresistents que per càncer. En l’atenció primària es duen a terme el 90 % de les prescripcions d’antibiòtics, i es calcula que aproximadament entre el 30 i el 50 % de les prescripcions podrien ser inapropiades. Les infeccions del tracte urinari (ITU) es consideren una de les infeccions més freqüents en aquest àmbit, i amb creences errònies associades al seu maneig, com ara que cal tractar sistemàticament la bacteriúria en absència de símptomes, cosa que contribueix a una sobreprescripció d’antibiòtics. Hi ha evidència que ens indica que la fosfomicina trometamol en una dosi única de 3 grams és el tractament d’elecció, i la nitrofurantoïna és l’alternativa, sempre que el tractament no duri més de set dies. En general, no està indicat l’ús de cefalosporines de tercera generació i fluoroquinolones en el tractament empíric per tal d’evitar el desenvolupament de soques d’E. coli amb beta-lactamasa d’espectre estès (BLEE). En les cistitis recurrents, la profilaxi antibiòtica s’ha mostrat efectiva, però també hi ha altres estratègies, com ara augmentar la ingesta de líquids, utilitzar estrògens vaginals en dones postmenopàusiques o la micció postcoital, que en podrien reduir el risc. El paper dels nabius, els probiòtics, les autovacunes o la D-mannosa en la prevenció de les recurrències és limitat i controvertit.
Paraules clau
Antibiòtic; Resistències antimicrobianes; Infecció del tracte urinari
Citació recomanada
Diego L, Robert L, Pellicer A, Rodríguez G, Rosich I, Ribes E. Cistitis no complicada en dones: 5 estratègies per millorar la prescripció. Butll Inf Ter. 2020 Març;31(02):1-6.
Audiència
Professionals
Empreu aquest identificador per citar i/o enllaçar aquest document
https://hdl.handle.net/11351/5097Aquest element apareix a les col·leccions següents
- DS - Articles científics [352]
Els següents fitxers sobre la llicència estan associats a aquest element: